Роль соотношения нейтрофилов и лимфоцитов в стратификации риска и прогнозировании COVID-19: Систематический обзор и мета-анализ

Ashwaghosha Parthasarathi, Sunag Padukudru, Sumalata Arunachal, Chetak Kadabasal Basavaraj, Mamidipudi Thirumala Krishna, Koustav Ganguly, Swapna Upadhyay, Mahesh Padukudru Anand

В нескольких исследованиях было высказано предположение, что соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (NLR) является одним из различных биомаркеров, которые могут быть полезны при оценке исходов, связанных с заболеванием COVID–19. В нашем систематическом обзоре анализируется взаимосвязь между значениями NLR при поступлении и тяжестью и смертностью от COVID-19.

Было использовано шесть различных критериев тяжести. Поиск литературы в различных базах данных проводился с 1 января 2020 года по 1 мая 2021 года. Мы рассчитали объединенную стандартизированную среднюю разницу (SMD) для собранных значений NLR. Был проведен мета-регрессионный анализ с учетом продолжительности госпитализации и других вероятных факторов, таких как возраст, пол и сопутствующие заболевания. Всего было рассмотрено шестьдесят четыре исследования, в которых приняли участие в общей сложности 15 683 пациента. Мета-анализ показал разницу в значениях NLR между тяжелыми и нетяжелыми пациентами в 3,12 (95% CI: 2,64–3,59). Была обнаружена разница в 3,93 (95% CI: 2,35–5,50) между выжившими и не выжившими после заболевания. При обобщенном анализе рабочих характеристик приемника NLR показал 80,2% (95% CI: 74,0–85,2%) чувствительности и 75,8% (95% CI: 71,3–79,9%) специфичности для прогнозирования тяжести и 78,8% (95% CI: 73,5–83,2%) чувствительности и 73,0% (95% CI: 71,3-79,9%) специфичности для прогнозирования тяжести.% CI: 68,4–77,1%) специфичен для смертности и не зависел от возраста, пола или сопутствующих заболеваний.

Заключение. При поступлении NLR предсказывает как тяжесть, так и смертность у пациентов с COVID-19, и NLR > 6,5 связан со значительно большими шансами смертности.

Ссылка на абстракт: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36016121/